| 1/2005 |
Saisie des sollicitations et efforts musculo-squelettiques sur la base d
’échantillons larges,concernant des activités de différents niveaux de sollicitation - une comparaison de méthodes Corrélation des différences d ’absentéisme entre les organisations
|
| 2/2005 |
Co-production à l ´hôpital:développement d ´une méthode d ´analyse des
conditions pour la participation active des patients
Les charges psychiques des médecins et du personnel soignant à l ’hôpital
|
| 5/2005 |
La gestion du personnel et ergonomie: Nécessité de
concepts d'intégration
Formation interculturelle grâce à l ’utilisation des technologies e-learning
|
|
Saisie des sollicitations et efforts musculo-squelettiques sur la base d ’échantillons larges,concernant des activités de différents niveaux de sollicitation - une comparaison de méthodes (1/2005) Auteurs : Felix Klimmer, Hannagret Kylian, Klaus-Helmut Schmidt, Claus Jordan, Alwin Luttmann et Matthias Jäger Mots clés : · sollicitations et efforts musculo--squelettiques · troubles musculo-squelettiques · des échantillons larges · comparaison de méthodes Résumé Souvent,les problèmes physiques reliés au travail sont attribués aux grands efforts physiques.Mais il est probable que d ’autres facteurs jouent aussi un rôle important,p.ex.des facteurs psychologiques et psychosociaux.Pour pouvoir analyser ces facteurs,un questionnaire a été élaboré,visant à saisir les sollicitations musculo-squelettiques.L ’application de ce méthode sur des échantillons larges,exige un méthode court et tout de même fiable et valable.Afin d ’évaluer les efforts physiques,deux approches ont été élaborées,qui saisissent les postures de travail et les charges à lever ou à porter.Leur fiabilité et validité seront examinées sur la base de données de 411 employés dans le domaine des soins aux personnes âgées,recueillies dans le cadre d ’une étude longitudinale.Les groupes fonctionnels qui présentent de différents profils de compétences (activité dans le secteur des soins infirmiers,activité ménagère,assistance psychosociale)ont été interrogés sur les troubles musculo- squelettiques et analysésséparément.Entre les groupes fonctionnels,on a observé des différences substantielles,en ce qui concerne la perception subjective des efforts physiques déployés,les profils des sollicitations résultant de l ’étude,et les troubles musculo squelettiques indiqués.La prédictibilité des problèmes physiques était différente pour les deux approches. Importance Pratique L ’élaboration d ’un questionnaire fiable et valable,applicable sur des échantillons larges,afin de saisir les sollicitations musculo-squelettiques pendant l ’activité professionnelle relevant du levage et transport manuel de charges.
Auteurs: Claudius Pfendler, Heino Widdel et Christopher Schlick Mots clés : · Ecran monté sur tête · Ecran tenu dans la main · Performance · Charge de travail · Maladie de simulateur Résumé Dans l ´expérience présentée ici,un écran monté sur tête et un écran tenu dans la main ont été comparés lors d ’une tâche de reconnaissance.Dans cette tâche,des mesures de performance et des mesures subjectives de la charge de travail et de la maladie de simulateur ont été registrées.Pendant que les mesures de performance ne montraient que peu de différences entre les deux écrans,on a observé une fatigue plus grande, un effort plus prononcé et des symptômes plus importants de la maladie de simulateur sur l ´écran monté sur tête. Importance Pratique Dans certains ressorts techniques,l ’utilisation des écrans montés sur tête est prévue ou déjà en fonction.Cependant, les résultats de l ’étude empirique présentée ici montrent que l ’utilisation d ’un écran monté sur tête peut être liée avec des problèmes de charge de travail,de fatigue et de symptômes de la maladie de simulateur.C ´est pourquoi il est recommandé d ’utiliser des écrans tenus dans la main si,toutefois d ’autres arguments plus importants ne contredisent pas cette préférence.
Auteurs: Matthias Schwarz et Stephan Riedel Mots clés : · vibrations transmises à l ’ensemble du corps · contrôle de sièges de vehicule · banc d’essai de vibration · modèle de vibration · facteur de transmission du siège Résumé Il est encore indispensable d ’exposer des sujets d ’expérience à des vibrations afin de tester et d ’évaluer les niveaux d ’amortissement des vibrations des sièges de véhicules. L’intervention de participants sur des bancs d ’essai de vibration nécessite une grande exigence de sécurité du point de vue technique et médico-éthique.En outre,il y a de nombreux facteurs de dispersion individuels liés aux choix des sujets d ’expérience.Il se pose la question de la substitution des sujets d ’expérience par un modèle de vibration,qui reproduirait les qualités dynamiques d ’une personne assise. La recherche consiste en une expérience collective,au moyen d ’une procédure de laboratoire normalisée,comparant les valeurs du modèle aux valeurs des personnes.Grace aux facteurs de transmission du siège (SEAT),les différences observées ont été analysées,et en plus une solution d ’approximation d ’un bilan de valeurs pour le modèle a été démontrée et vérifiée. Importance Pratique Des résultats des recherches il ressort,que le modèle de vibration mécanique est approprié pour la reproduction des qualités dynamiques de la personne assise et qu ’il n ’exède pas les critères de tolérance définit par les normes pour le contrôle de sièges.
Corrélation des différences d ’absentéisme entre les organisations (1/2005)Auteurs: Klaus-Helmut Schmidt,Barbara Neubach et Herbert Heuer Mots clés : · culture de l ’absentéisme · différences d ’organisation · sentiment de satisfaction professionnelle · lien avec l ’organisation · sentiment de bien-être Résumé Il existe de nombreuses études réalisées au niveau de l ’individu pris en tant qu ’unité de l ’analyse,qui examinent la relation entre le sentiment de satisfaction professionnelle ainsi que d ’autres attitudes liées au travail d ’un côté et d ’un autre l ’absentéisme. Grâce à l ’attention grandissante portée aux concepts de la culture de l ’absentéisme,introduits récemment par Chadwick-Jones, Nicholson et Brown,il s ’est produit un déplacement de l ’analyse des relations du niveau individuel vers le niveau des organisations.L ’étude,ici présentée,suit cette évolution et présente l ’analyse des mesures de base des degrés de satisfaction professionnelle,du lien avec l ’organisation et du sentiment de bien-être en relation avec deux indices de base d ’absentéisme (jours et fréquences des absences)relevés au sein de 111 services d ’une grande administration régionale.20 000 personnes ont participé à cette étude.Les résultats de l ’analyse des corrélations et des régressions confirment l ’existence au niveau de l ’organisation des relations anticipées.Les analyses d ’utilité effectuées en supplément confirment la signification pratique des relations trouvées. Importance Pratique Les résultats obtenus laissent supposer que les mesures de prévention de l ’absentéisme prises jusqu ’à maintenant presque uniquement au niveau de l ’individu peuvent être élargies à des points d ’intervention au niveau de l ’organisation voire des services d ’une organisation.
Auteurs: Andreas Homburg et Anja Baumann Mots clés : · Protection de l ’environnement · influence sociale · développement de compétence · développement des ressources humaines Résumé Un facteur important pour encourager l ’action écologique en entreprise est la compétence professionnelle des personnes responsables de la protection de l ’environnement (Directeur de la Direction de l ’environnement).Il faut tout particulièrement s ’attacher à trouver les compétences ayant une influence sociale sur la protection de l ’environnement.Une étude empirique nous indique qu ’elles sont les possibles compétences exigées ayant une influence sociale.Une enquête menée auprès de 22 responsables des questions d ’environnement dans l ’industrie manufacturière,montre,entre autres,que les compétences dans le domaine de l’environnement des responsable devraient être améliorées.De plus l ’amélioration des compétences des collaborateurs dans ce domaine devrait être exigée.Ci-après sont indiquées les méthodes de développement de compétence. Importance Pratique La réalisation des actions de protection de l ’environnement est une tâche centrale pour les entreprises.Cette étude propose des solutions pour améliorer la protection de l ’environnement.
Auteurs: Winfried Hacker,Rüdiger von der Weth,Ariunaa Ishig et Gerhard Luhn Mots clés : · Compétences acquises par expérience · travail en (mini) groupe · design de travail Résumé Dans une usine de micropuce (Infineon Dresde)les instructions de travail et les informations sur le poste de travail ne correspondaient plus au bout d ‘un certain temps aux modes de travail pratiqués par les opérateurs au ligne de productions. Le personnel de l ‘entreprise et des psychologues du travail externes ont recherché à l ‘aide d ‘un groupe de travail spécifique (échange d ‘information appliqués aux tâches de travail)des améliorations nécessaires non seulement dans le secteur de l ‘information sur le poste de travail mais aussi dans l ‘organisation de travail et le design de flux d ‘informations. De nombreuses possibilités d ‘améliorations ont été identifiées et réalisées.Dans le texte suivant nous résumons un projet important réalisé dans l ‘usine d ‘Infineon,à savoir le développement participatif et l ‘introduction d ‘un prototype de systeme d ‘information sur le poste de travail.Cet article présente les caractéristiques spécifiques de nos méthodes d ’ échange d ‘informations appliqué aux modes de travail ainsi que les particularités concrètes de son introduction. Importance Pratique Cet article décrit l ’amélioration de l ’organisation de travail et les informations sur le poste de travail à l ’aide des méthodes scientifiques.Cet objectif a été réalisé avec succès par l’application des processus hybride de groupe .
Auteur : Kerstin Rieder Mots clés : · Hôpital · Co--production · Méthode d ’analyse · Qualité de Service Résumé Avec les changes actuels du system santé la participation active des patients devient de plus en plus importante.Il est donc proposé de plus considérer cette participation active dans l ´évaluation de la qualité de service à l ´hôpital.Pour cela des critères pour des conditions humain pour la participation des patients sont proposés.Le développement d ´une méthode pour l ´hôpital qui analyse ces critères est exposé. Importance Pratique La qualité de service devient de plus en plus objet de l ’évaluation et de l ’organisation.L ’article essaie de montrer des possibilités pour une gestion de qualité élargie qui inclure les conditions pour la co-production des patients.
Auteur : Matthias Göbel, Swantje Zschernack et Wolfgang Friesdorf Mots clés : · Salle d ’opération · complexité · analyse de système · sollicitations et efforts physiques · efficience Résumé L ’organisation du travail dans une salle d ’opération est particulièrement important pour garantir la sûreté du traitement, son efficience et le respect de critères humanitaires.Une étude empirique des relations de causes à effets entre les tâches de travail et les suites dues aux efforts physiques fait ressortir que bien qu ’il soit possible d ’expliquer une grande partie des variations grâce aux facteurs relevés,aucune mesure d ’aménagement isolée ne peut en être déduite en raison de la formation d’une structure complexe multifactorielle.Afin d ’analyser les effets d ’un changement au sein d ’une telle complexité structurelle,des bases conceptuelles et des bases de modélisation seront ici présentées grâce auxquelles on pourra décrire la formation de comportements de système complexes ainsi que les précautions à prendre dans l ’organisation du travail. Importance Pratique L ’article montre les challenges et les difficultés rencontrés dans l ’organisation du travail au sein de systèmes de grande complexité tels que la salle d ’opération.On y présente les mécanismes de formation de la complexité ainsi que des bases pour résoudre les problèmes d ’organisation.
Auteur : Klaus J.Zink, Christoph Esser, Johannes Palm et Annette Blaudszun Mots clés : · consideration des patients · optimisation des déroulements · développement durable de l ’organisation · transformation culturelle · hôpital Résumé Beaucoup d ’hôpitaux en Allemagne ne sont préparés ni aux exigences actuelles données par la réforme de la santé,ni aux prochaines.En particulier le système de rémunération s ´orientant au „Diagnosis Related Groups “ introduit depuis le 1.1.2004 rend une réorientation de beaucoup de cliniques nécessaire,pour pouvoir s ’en sortir avec les moyens financiers disponibles.Les réflexions fondamentales présentées ici doivent sensibiliser d ’une part à la réorganisation nécessaire, d ’autres part nettement montrer qu ’un tel changement ne peut être réalisé avec succès que comme processus de développement de l ’organisation.En outre,des éléments fonctionnels pour un concept de transposition vont etre montrés.Ceux ci pourront livrer une premiere orientation pour les hôpitaux de toute dimension. Importance Pratique La qualité de service devient de plus en plus objet de l ’évaluation et de l ’organisation.L ’article essaie de montrer des possibilités pour une gestion de qualité élargie qui inclure les conditions pour la co-production des patients.
Les charges psychiques des médecins et du personnel soignant à l ’hôpital (2/2005) Auteur : Jürgen Glaser, Thomas Höge et Matthias Weigl Mots clés : · Charges psychiques · personnel soignant · médecins · hôpital Résumé L ’article décrit une étude comparative des charges psychiques des médecins et du personnel soignant dans les hôpitaux.Ont participé à cette étude:N=160 infirmiers/infirmières et N=599 médecins d ’hôpital.Les résultats montrent des nettes différences au niveau des charges psychiques des deux groupes professionnels. Importance Pratique Jusqu ’ici,il n ’y a que très peu d ’études empiriques au sujet des charges psychiques des médecins d ’hôpital.La présente étude nous en fournit d ’avantage de connaissances.A tra- vers la comparaison du niveau des charges du personnel soignant avec celui des médecins,l ’on crée une base pour l ’amélioration des conditions de travail des deux groupes professionnels dans le cadre du système complexe qui est l ’hôpital.
Auteur : Matthias Paul, Peter Nickel et Friedhelm Nachreiner Mots clés : · Efforts physiques · incapacité de travail · analyses de séries chronologiques · planning du personnel · soins (donnés aux malades)· hôpital Résumé Il existe une multitude d ’études qui traitent du problème spécifique des efforts physiques du personnel soignant tandis que le nombre plus élevé d ’arrêts de travail liés à des maladies dans le secteur de l ’industrie occupe sans cesse l ’attention générale.Grâce à l ’utilisation d ’une analyse de séries chronologiques on peut montrer que la variance du personnel dans le temps (variable indépendante)et la variance de la sollicitation physique qui en découle est à l ’origine et détermine une partie considérable de la variance des absences dûs à une maladie (variable dépendante)du personnel de soins (r =-.43).Ces absences produisent à leur tour une partie des heures supplémentaires (r =.38)et sont la cause d ’une augmentation suplémentaire de la surcharge du personnel. Les résultats montrent donc qu ’une quantité insufisante de personnel est liée à une surcharge accrue du personnel actif, ce qui mène à une augmentation des absences décalée dans le temps et à une aggravation du problème rétroactivement. Importance Pratique La pression économique pesante exercée sur les hôpitaux amène ces derniers à faire des de nombreux efforts pour minimiser les coûts en réduisant les effectifs alors que les exigences vis à vis du personnel soignant ne cessent d ’augmenter.L ’étude montre que de tels modèles visant un objectif économique limité ne mènent pas au but recherché puisqu ’ils sont à l ’origine d ’une augmentation des arrêts de maladie et des heures supplémentaires et créent donc des coûts supplémentaires ailleurs.
Auteur : Andreas Theilmeier, Claus Jordan, Alwin Luttmann et Matthias Jäger Mots clés : · Travail du personnel soignant · surcharge dorsale · forces d ’action · posture corporelle · modélisation biomécanique · prévention Résumé Dans le cadre d ’un travail de recherche sur les effets extrêmement stressants pour la colonne vertébrale du travail du personnel soignant,des systèmes de mesures quantifiables ont été conçus pour recenser les postures et les forces d ’actions.Ces systèmes produisent des données d ’entrée tridimensionnelles avec une plus grande définition dans le temps,qui sont utilisées pour les calculs de modèles biomécaniques de la surcharge physique des vertèbres lombaires.Les éléments verticaux relevés pour la force d ’action ou pour la surcharge dorsale et la posture asymétrique du corps montrent qu ’une analyse tridimensionnelle reproduit les activités professionnelles de manière plus réelle qu ’une observation bidimensionnelle traditionnelle.Les valeurs de forces de pression relevées se situent en partie nettement au-dessus des indices recommandés dans les revues spécialisées, ce qui montre la nécessité de rechercher des méthodes alternatives aux techniques de transfert «conventionnelles ». Importance Pratique Le projet de recherche,décrit en partie ici,sert à recueillir des données sur la surcharge dorsale perçue par le personnel soignant durant le travail.Celles-ci seront notamment utilisées par les associations professionnelles des services de santé et de bien-être social au cours de contentieux portant sur la reconnaissance des maladies professionnelles (BK 2108),mais elles seront aussi utiles pour définir des mesures servant à prévenir les maladies des vertèbres lombaires.
Auteur : Peter Dieckmann, Theo Wehner, Marcus Rall et Tanja Manser Mots clés : · Simulation · Simulateur · Setting · Anesthésie · Médicine · Anticipation · Analyse des modes de défaillance, de leurs Résumé Les settings de simulateurs médicaux permettent aux participants d ’obtenir des rétroactions sur des actions ayant trait à la sécurité du patient,qu ’il est impossible d ’obtenir dans la pratique en milieu clinique et qui leur donnent la possibilité de perfectionner leur anticipation.Partant d ’une description de la pratique actuelle lors de l ’utilisation de simulateurs,on propose et on esquisse ici un concept basé sur le Failure Mode and Effects Analysis (AMDEC)pour le renforcement systématique d ’éléments prospectifs lors de l ’utilisation de simulateurs ainsi que de son intégration dans le setting simulateurs.Grâce au travail constructif prospectif dans le setting du simulateur,il est possible de perfectionner considérablement l ’anticipation,en comparaison au développement reconstructif largement répandu actuellement. Les exigences requises au concept proposé et ses points faibles possibles feront l ’objet d ’une discussion. Importance Pratique Cet article propose un concept applicable directement pour la complémentation méthodique de simulations de patients,qui peut également s ’avérer important pour d ’autres applications de simulations.L ’objectif du concept proposé est d ’améliorer l ’anticipation touchant à la sécurité de personnes travaillant dans le secteur de la santé.Le concept proposé permet également,de coordonner plus étroitement la collecte de données de simulateurs et de problèmes touchant à la sécurité dans la pratique hospitalière (par ex.IRS).
La gestion du personnel et ergonomie: Nécessité de concepts d’intégration (5/2005) Auteur : Klaus J. Zink Mots clés : · ergonomie · la gestion de personnel · concepts d’intégration Résumé Le service du personnel et les fonctions ergonomie pratiquées au sein des entreprises se trouvent confrontés à des défis semblables. Il semble donc judicieux de développer un concept d’intégration qui pourra contribuer à revaloriser (encore) les deux secteurs. Ceci aura donc aussi des consequences considérables pour le perfectionnement et la formation universitaire.
Auteurs : Helmut Strasser, Hartmut Irle et Roland Scholz Mots clés : · Exposition à la nuisance sonore de la musique et du bruit · déplacement temporaire du seuil d’audibilité (TTS) · temps de restitution (t(0 dB)) · déplacement intégré du seuil d’audibilité (IRTTS) · coûts physiologiques Résumé A la suite d’une exposition égale de 94 dB (A) pendant 1 heure, les mesures relevées sur 10 patients neutres montrent qu’une nuisance sonore industrielle comparée à un bruit blanc produit un deficit audiométrique plus important et un temps de restitution plus long. La musique Heavy-Metal, exemple typique d’équivalent-énergie du bruit industriel, ne se distingue ni dans les valeurs maximales de déficit audiométrique induit par le bruit ou les valeurs de temps de restitution, ni dans la somme de tous les déplacements des restitutions intégrées du seuil d’audibilité (valeurs IRTTS) mesurés après un déficit audiométrique. En ce qui concerne la musique classique, les valeurs IRTTS prises comme indicateur global des risques de dommages sensoriels de l’ouie ne se situent qu’à 25% des valeurs relevées pour la musique Heavy-Metal et pour le bruit industriel. Importance Pratique Ainsi que l’ont montré de précédantes études, les résultats présentés ici confirment qu’une approche « équivalent-énergie » des nuisances sonores découle sur une évaluation éronée des effets spécifiques réels sur l’appareil auditif. Dans le cas de la musique Heavy-Metal, l’appareil auditif doit payer des coûts physiologiques 4 fois plus élevés que pour la musique classique, ce qui nous laisse conclure que le type de musique est désisif pour déterminer l’impact sur l’ouie.
Auteurs : Joseph Giacomin et Antonio Screti Mots clés : · tensions corporelles · malaise · conduite · automobile · expérience · type · Borg Résumé Cette étude concerne l’inconfort de la partie haute du corps causé par la conduite automobile. Les tensions globales et locales au niveau de la partie haute du corps ont été identifiées grâce à un questionnaire individuel. Le secteur géographique pris en considération a été la ville de Turin en Italie. Les réponses de 269 personnes ont été analysées. Les résultats montrent que la région du dos semble souffrir le plus, suivie en ordre par le cou, les épaules, les bras et les avant-bras, les mains, la tête, la poitrine et la mâchoire inférieure. Il ressort du questionnaire que les femmes ont ressenti des tensions plus accentuées que les conducteurs mâles. La subdivision des données selon le type de conduite a mené à de grandes et statistiquement importantes différences de perception. Importance Pratique Les programmes de développement pour automobiles se réfèrent à des tests avec jury, ainsi qu’à des methods d’évaluation subjectives. Cette étude fournit une première évaluation des differences existantes entre l’analyse locale et globale des tensions apparaissants dans la partie haute du corps, ainsi que l’effet des facteurs suivants: expérience de conduite, type et age du véhicule.
Formation interculturelle grâce à l’utilisation des technologies e-learning (5/2005) Auteurs : Rosina M.Gasteiger, Christina Rautenstrauch et Verena Stengel Mots clés : · l´apprentissage interculturel · e-learning · modèle d´apprentissage interculturel · développement du personnel international Résumé L’activité internationale des grandes et même des moyennes entreprises se développe d’une part par l’expatriation de ses collaborateurs et d’autre part surtout par la communication virtuelle. Cependant, il existe très peu de littérature concernant le thème de l’e-formation interculturelle. Il faut donc préciser dans quels domaines la formation interculturelle peut-elle être complétée par des éléments virtuels et quels en sont les avantages et les inconvénients? Importance Pratique Des possibilités d’intégration du e-learning dans des formations interculturelles seront mises en évidence de façon critique en s’appuyant sur un modèle d’apprentissage interculturel. De plus, les conditions et les facteurs nécessaires pour l’aménagement du «blended learning» (formation mixte) dans les formations interculturelles seront présentés. Un cas pratique d’e-learning interculturel montre comment le dispositif de formation interculturelle peut être judicieusement renforcé avec des offers de modules complémentaires en ligne. Cet article analyse dans quelles mesures une intégration de supports e-learning est possible dans chaque phase du processus d’apprentissage interculturel. Enfin, cette analyse sera accompagnée par l’étude d’un cas pratique. |
|